Prof. Dr. Thurzó László professzor úrral beszélgettem a májrák kialakulásáról, kezeléséről, diagnózisáról, szűrési lehetőségeiről…stb. Professzor úr készségesen állt a rendelkezésemre.
Azt tudni kell róla, hogy végtelen szerény, csendes tudós. A SZOTE –én Cum laude minősítéssel végzett. 1997 óta I SZOTE Onkoterápiás Klinika tanszékvezető egyetemi tanára. Folyamatosan képzi magát. Először Sugárterápiás, klinikai onkológia, majd szülészet-nőgyógyászat szakvizsgát tesz. Tudományos minősítései. – Habilitáció, PhD, Orvostudomány kandidátusa. Számtalan szakmai társaság tagja, pl., A Magyar Onkológus Társaság, Sugárterápiás Társaság, Magyar Klinikai Onkológus Társaság tagja, s még lehetne sorolni…

- Magyarországon legtöbbször éveken át fennálló cirozis talaján alakul ki a májrák. Mi erről a véleménye?
A májrákok többsége, kb.80%-a, a májzsugor talaján alakul ki. Az éveken keresztül fennálló májzsugor ( cirrhosis) oka bármely májgyulladást okozó vírus ( A,B vagy C), de egyéb okok is májzsugorhoz vezethetnek, így elsősorban az alkohol, de a dohányzás, elhízás és cukorbetegség okozhatja. Főleg ázsiai országokban gyakori egyes élelmiszerek gombatoxin (alfatoxin) fertőzöttsége, amelyek megjelenhetnek hazánkban is. Ilyen pl. a kesudió, vagy az észak afrikai paprika, de időnként előfordul magyar gabonafélékben is. A májrák hosszabb idő alatt alakul ki, ezért nagyon fontos, hogy a kockázatnak kitett embereket fokozottan és megfelelő gyakorisággal ellenőrizzük ultrahang vizsgálattal, minthogy a korán felismert májrák jó eredménnyel gyógyítható. A késői felismerés esetén a gyógyulás esélye minimális.

- Ez a rosszindulatú elváltozás rendszeres ultrahang vizsgálattal időben felfedezhető?
A májráknak nincsenek speciális tünetei, minthogy a ráktól függetlenül is beteg a máj. A tünetek általánosak: gyengeség, rossz közérzet, éjszakai izzadás, hányinger. A daganat növekedésével a beteg állapotának gyors rosszabbodása észlelhető, megjelenik a sárgaság, a szabad hasűri folyadék felszaporodik amely már látható tünet.

- Mondana egy pár szót a hőterápiás gyógymódról?
A hőterápiát a nemzetközi kezelési ajánlatok nem tartalmazzák.
A szakma szabályainak megfelelően elvégzett CT vagy MRI vizsgálat nagy biztonsággal állapítja meg a daganat meglétét. Természetesen, mint minden vizsgálat lehet téves is, de ennek a valószínűsége kicsiny. A tévedés abban jelentkezhet, hogy nem daganatos elváltozást daganatosnak véleményez.

- Veszélyes a kialakult máj biopszia: S mit jelent ez a szó konkrétan?
A daganatok kezelése szempontjából a szövettani diagnózis alapvető, ezért ha arra lehetőség van, akkor a biopsziát ennek érdekében el kell végezni. A biopszia ( anyagbétel szövettani vizsgálatra ) éppen a pontos célzás érdekében az esetek többségében vagy ultrahanggal, vagy CT-vel vezérelten történik. Így elkerülhető, hogy nem a daganatosnak vélt elváltozásból vegyenek mintát.
Magyarország a hepatitis szempontjából a közepesen fertőzött országok közé tartozik Európában, ugyanakkor az alkoholizmus szempontjából előkelő helyet foglalunk el. Ennek megfelelő a májzsugoros betegek gyakorisága és ezzel összefüggésben a májrák előfordulása is. Európában a megbetegedés gyakoriságában a 14.helyet, halálozásban a 6.helyet foglaljuk el.

- Hazánkban mekkora a májrák kockázata az EU országaihoz képest. Melyik korosztály a veszélyezett legjobban?
Magyarország a hepatitis szempontjából a közepesen fertőzött országok közé tartozik Európában, ugyanakkor az alkoholizmus szempontjából előkelő helyet foglalunk el. Ennek megfelelő a májzsugoros betegek gyakorisága és ezzel összefüggésben a májrák előfordulása is. Európában a megbetegedés gyakoriságában a 14.helyet, halálozásban a 6.helyet foglaljuk el. A májzsugor megelőzése egyúttal a májrák megelőzését is szolgálja.
A szűrésre ajánlott eljárás az érintett lakosság körében a rendszeresen, fél évente elvégzett ultrahang vizsgálat. Egyéb képalkotó vizsgálat elvégzése csak a gyanús esetekben ajánlott.
Az utóbbi években számos igen hatásos gyógyszert vezettek be a májrák kezelésére, de a rendszeres szűrés és így a korai felismerés az alapvető fontosságú

- Hogyan előzhető meg s ismerhető fel a májrák?
A megelőzés szempontjából igen fontos a fertőző májgyulladás megelőzése. Hepatitis B ellen van védőoltás, a hepatitis C ellen nincs. Ugyanakkor a hepatitis C testváladékok és testnedvek ( pl. vér )utján terjed, ezért a megfelelő sexuális magatartás, az intravénás kábítószerezés visszaszorítása igen fontos tényező. Ugyancsak fontos a megfelelő védőeszközök használata az egészségügyben, ha ismert C virushordozó beteg gyógykezelését, pl. fogászati ellátását, vagy műtétjét végzik.
Igen fontos az alkoholizmus elleni küzdelem is.
A májzsugor megelőzése egyúttal a májrák megelőzését is szolgálja.

- Milyen szűrési lehetőségek adottak e területen? (Pl. képalkotás, UH, RTG, CT, MR PET)
A szűrésre ajánlott eljárás az érintett lakosság körében a rendszeresen, fél évente elvégzett ultrahang vizsgálat. Egyéb képalkotó vizsgálat elvégzése csak a gyanús esetekben ajánlott.
Az utóbbi években számos igen hatásos gyógyszert vezettek be a májrák kezelésére, de a rendszeres szűrés és így a korai felismerés az alapvető fontosságú.

…

.